產(chǎn)后肚子又松又大？做仰臥起坐也沒用！醫(yī)生說這不是胖，而是…

發(fā)布時間：2021-07-19瀏覽：1777 次

 

卸貨以后，小孩出來了，肚子卻變得又松又大，皺巴巴的一坨，自己看著都嫌棄，相信這是許多寶媽共同的煩惱。

（找一個肚子DuangDuang的動圖）

記得剛生好小孩那段時間，我為了恢復(fù)身材，剛出月子，就迫不及待地進行瑜伽、跑步等各種運動，跑健身房、請私教，只要能瘦錢什么的再說吧！

可大半年過去了，體重倒是降了不少，但肚子卻還是松松垮垮、鼓鼓囊囊的，看上去像是懷孕四五個月的孕婦，并且還經(jīng)常便秘！可把我糟心壞了。

去醫(yī)院一查，醫(yī)生和我說這不是胖的！是腹直肌分離了?。?！

今天株洲婦幼盆底與產(chǎn)后康復(fù)科專家就來告訴你們，別做仰臥起坐了，沒用的！你肚子松的大部分原因?qū)嶋H上是腹直肌分離導(dǎo)致的。

腹直肌分離是個啥？

腹直肌就是圖中腹部中部的那幾塊肌肉，中間的那條白色的線叫腹白線。

腹直肌具有保護腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓，主要參與完成排便、分娩、嘔吐和咳嗽等生理功能。

在懷孕和分娩過程中，隨著腹部的增大，大多數(shù)女性腹部肌肉中間都會出現(xiàn)一個空隙。這個空隙通常在產(chǎn)后4-8周后會逐漸關(guān)閉。

對于一部分女性，在懷孕期間腹部肌肉有可能會被過度拉伸，導(dǎo)致產(chǎn)后無法自動修復(fù)，這種情況稱作“腹直肌分離”。

無論是剖宮產(chǎn)還是順產(chǎn)，都有可能發(fā)生不同程度的腹直肌分離。

據(jù)報道，產(chǎn)后6-8周的產(chǎn)婦，順產(chǎn)腹直肌分離發(fā)生率為60%，剖宮產(chǎn)發(fā)生率為71%，2次及以上剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦腹直肌分離發(fā)生率為91%。

 

為什么會發(fā)生腹直肌分離？

1. 生理原因

除妊娠生產(chǎn)因素外，2次以上剖宮產(chǎn)、懷有巨大兒或多胞胎、羊水多、懷孕前體型瘦小等也是易致腹直肌分離的因素。

2. 飲食原因

孕期未控制好飲食、營養(yǎng)不均衡、體形肥胖，會造成肌肉組織彈性下降。飲食過少也會造成肌肉組織彈性不足。

3. 其它原因

年齡因素、缺乏運動、過度寬大的衣服對胎兒沒有承重作用。

 

腹直肌分離除了肚子像麻袋，還有什么危害？

 

1. 腰背痛

腹直肌分離程度越大，腹部肌肉越弱，對軀干的承托力越小，越是增加后背部肌肉的負(fù)擔(dān)，容易出現(xiàn)腰背痛，進一步限制了其活動、哺乳等日常行為。

2. 臟器移位

腹直肌分離嚴(yán)重者還可使內(nèi)部臟器下移，如胃下垂，出現(xiàn)惡心、嘔吐、消化不良等消化系統(tǒng)癥狀。

3. 體形臃腫

大肚腩，使產(chǎn)后媽媽失去自信。

 

一分鐘自測有沒有腹直肌分離

 

仰臥位，雙腿彎曲，露出腹部，左手在頭后支撐，右手食指和中指垂直探入臍下2指處，身體放松，將上身抬起,下頜抵胸。

以兩手指觸壓，感覺兩側(cè)腹肌向中間擠壓手指。

若感覺不到擠壓，將手指向兩邊挪動，直至找到緊張的肌肉，測量兩側(cè)肌肉的距離。

正常：2Cm以內(nèi)。

需改善：2Cm-3Cm。

注意不可進行軀干彎曲和扭轉(zhuǎn)的負(fù)重練習(xí)，因為會加重癥狀。

需治療：3Cm以上

 

腹直肌分離了，怎么才能“團聚”？

 

去醫(yī)院，尋求專業(yè)的腹直肌康復(fù)訓(xùn)練。

雖然知道媽媽們愛美心切，但產(chǎn)后千萬別迫不及待地開始腹部鍛煉（如仰臥起坐等），不但起不到任何效果，還會引起損傷腹部肌肉，并可能會導(dǎo)致盆底功能障礙，得不償失。

最好先到醫(yī)院的盆底與產(chǎn)后康復(fù)中心做一個全面檢查與評估，看看腹直肌分離的恢復(fù)情況，然后在醫(yī)護人員的指導(dǎo)下再進行鍛煉。

1. 呼吸訓(xùn)練：腹式呼吸訓(xùn)練

2. 運動治療：適合2-3指需改善的患者。

注意在進行腹直肌分離治療前，要先檢查盆底肌力，肌力達3級以上（提肛運動可以做3次，每次可維持3秒）才能進行腹直肌分離治療。

3. 神經(jīng)肌肉電刺激：促使腹部肌肉被動收縮，對腹部肌群進行強化。

4.手法治療：通過按摩和激活腹部肌肉，促進身體新陳代謝，減少脂肪堆積，恢復(fù)肌肉、筋膜彈性和緊張度。

5. 手術(shù)治療：主要通過切除突出的脂肪，將分裂的腹直肌進行重新縫合復(fù)位。腹白線缺損較大的，可通過纖維網(wǎng)片面修補。（重度腹直肌分離患者才需要手術(shù)治療）。

 

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供稿：吳慧萍 周艷姿