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有些家長(zhǎng)在給孩子洗澡的時(shí)候
無意中發(fā)現(xiàn)孩子兩邊陰囊大小不一致
一邊比較飽滿,一邊比較空癟
再一摸發(fā)現(xiàn)陰囊里面
沒有蛋蛋
很多家長(zhǎng)不以為意
覺得可能是孩子太小
還沒發(fā)育
小兒外科專家告訴您
沒有摸到蛋蛋
孩子很有可能是得了
“隱睪”
如果不及時(shí)治療
停留在其他部位的睪丸
可能就徹底萎縮找不到了
遠(yuǎn)期甚至可能癌變
那么
孩子丟失的“蛋蛋”到底去哪里了?
正常情況下,睪丸在胎兒的發(fā)育過程中自其腰部腹膜后間隙逐漸進(jìn)入腹股溝管,最終下降至陰囊。睪丸未能按正常的發(fā)育過程下降至陰囊即為隱睪,隱睪在足月男嬰1歲時(shí)發(fā)病率約1%-4.6%,臨床上將隱睪分為可觸及睪丸和不可觸及睪丸兩類,約80%的隱睪睪丸可觸及。
隱睪是導(dǎo)致生育率下降或不育的主要因素,并且可能是最危險(xiǎn)的因素,雙側(cè)隱睪患者生育能力下降明顯,65%的隱睪患者合并有先天性腹股溝斜疝,隱睪發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的幾率是陰囊內(nèi)睪丸的21~53倍。隱睪患者發(fā)生睪丸腫瘤的機(jī)會(huì)是正常人的21~53倍,尤其是高位腹內(nèi)型隱睪惡變發(fā)生率更高,其惡變率是低位隱睪的4~6倍。
得了隱睪多大年齡治療?怎么治療?
隱睪的治療時(shí)機(jī)會(huì)影響到成年后的精子生成、激素的分泌以及生殖器腫瘤的發(fā)生。治療年齡建議自6月齡開始,最好12月齡前,至少在18月齡前完成。
藥物治療:激素治療的成功率低,并發(fā)癥多,缺乏遠(yuǎn)期療效證據(jù),不推薦作為常規(guī)方案。
外科手術(shù):傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)。
1.經(jīng)腹股溝切口睪丸下降固定術(shù)------隱睪經(jīng)典手術(shù)方式。
2.經(jīng)陰囊單切口睪丸下降固定術(shù)治療低位隱睪。
3.腹腔鏡手術(shù)------腹腔型、腹股溝型隱睪優(yōu)先采用。
1. 可以在確診的同時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
2. 可以更高位的松解精索血管及輸精管,最大可能地將睪丸無張力下降至陰囊內(nèi)最低位置。
3. 手術(shù)操作精細(xì),分離范圍小,最大限度減少精索血管神經(jīng)的損傷,保護(hù)睪丸血供。
4. 切口小,術(shù)中損傷小,術(shù)后恢復(fù)快。
小兒外科主任劉志新提醒家長(zhǎng)們:早發(fā)現(xiàn),不錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)才是提高隱睪手術(shù)效果、降低遠(yuǎn)期風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵,所有家里有男孩的,家長(zhǎng)們可以仔細(xì)摸一摸,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
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