1. 乳汁的淤積：乳汁淤積有利于入侵細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。

原因:

①乳頭過(guò)小或內(nèi)陷，妨礙哺乳，孕婦產(chǎn)前未能及時(shí)矯正乳頭內(nèi)陷，嬰兒吸乳時(shí)困難。

②乳汁過(guò)多，排空不完全，產(chǎn)婦沒(méi)有及時(shí)將乳房?jī)?nèi)多余乳汁排空。

③乳管不通，乳管本身炎癥，腫瘤及外在壓迫，胸罩脫落的纖維亦可堵塞乳管。

2. 細(xì)菌的侵入：乳頭內(nèi)陷時(shí)嬰兒吸乳困難，易造成乳頭周?chē)钠茡p，是細(xì)菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途徑。另外嬰兒經(jīng)常含乳頭而睡，也可使嬰兒口腔內(nèi)炎癥直接侵入蔓延至乳管，繼而擴(kuò)散至乳腺間質(zhì)引起化膿性感染。其致病菌以金黃色葡萄球菌為常見(jiàn)。

可以的，多數(shù)情況下，并不需要停止哺乳。

對(duì)于哺乳期乳腺炎，世界衛(wèi)生組織建議是鼓勵(lì)頻繁哺乳，只要孩子愿意，盡可能讓孩子多吸吮。除非是HIV陽(yáng)性的媽媽?zhuān)l(fā)生了乳腺炎需要暫停用患病側(cè)乳房哺乳，當(dāng)然，在哺乳的過(guò)程中我們可以注意孩子是否有感染或其它異常情況。

初期主要是乳房的脹痛，局部皮溫高、壓痛，出現(xiàn)邊界不清的硬結(jié)，有觸痛。

隨后出現(xiàn)局部皮膚紅、腫、熱、痛，出現(xiàn)較明顯的硬結(jié)、觸痛，同時(shí)病人可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、無(wú)力、脈快等全身癥狀，如果一直不干預(yù)治療會(huì)形成膿腫。

治療手段：積極抗炎，進(jìn)行乳腺疏通排空乳汁，一旦膿腫形成需行膿腫切開(kāi)引流。

1. 妊娠最后兩個(gè)月，經(jīng)常用肥皂水或清水擦洗乳頭；哺乳前后需進(jìn)行乳頭清潔。

2. 乳頭有先天性畸形者，要早期矯正。

3. 保持乳汁排出通暢，哺乳期（尤其是初產(chǎn)婦）前期避免進(jìn)食大量油膩食物，導(dǎo)致乳汁粘稠堵塞乳管，一旦發(fā)生積乳情況要盡早進(jìn)行乳腺按摩疏通排出淤積乳汁。

4. 乳頭皸裂時(shí)要盡早處理。

5. 注意嬰兒的口腔清潔，不可讓嬰兒含乳而睡。

專(zhuān)家提醒：哺乳期女性要做好自我防護(hù)，合理哺乳，并且保持乳汁通暢，避免淤積。如果需中止哺乳建議您到乳腺專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)行咨詢(xún)，一旦出現(xiàn)乳房疼痛、硬結(jié)、甚至發(fā)熱情況一定要盡早就醫(yī)。

重點(diǎn)來(lái)啦！

2021年3月30日上午

株洲市婦幼保健院

和株洲市中心醫(yī)院乳腺外科“牽手”組建

兩院門(mén)診、住院及手術(shù)治療進(jìn)行同質(zhì)化管理

從4月8日開(kāi)始

我院特邀

株洲市乳腺外科首席專(zhuān)家

王澤強(qiáng)教授

每周二、周四上午8：00-12：00

來(lái)院坐診

為飽受乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病困擾的

女性朋友排憂解難！

專(zhuān)家介紹

王澤強(qiáng)教授

乳腺外科主任醫(yī)師

株洲市中心醫(yī)院首席專(zhuān)家、知名專(zhuān)家。曾入選株洲市135工程學(xué)科帶頭人、株洲市核心專(zhuān)家，曾獲株洲市十佳醫(yī)生、株洲市勞動(dòng)模范、全國(guó)五一勞動(dòng)獎(jiǎng)。

從事外科臨床工作四十年，主攻乳腺疾病二十五年。對(duì)乳腺疾病、特別是乳腺癌的診治積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。先后開(kāi)展了保乳手術(shù)、新輔助化療、乳腺微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)。曾成功舉辦湖南省乳腺外科年會(huì)，獲得湖南省醫(yī)學(xué)科技成果三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)、株洲市科技成果三等獎(jiǎng)兩項(xiàng)。

坐診時(shí)間：周二、周四上午8：00-12：00

坐診地點(diǎn)：門(mén)診六樓13號(hào)診室

徐 捷

中共黨員

副主任醫(yī)師、乳腺外科主任

省婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)乳腺保健委員會(huì)副主委、株洲市抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委。擅長(zhǎng)乳腺良惡性疾病診治、普通外科疾病診治。

坐診時(shí)間：周一全天、周二至周五下午、周六全天、周日全天

楊 磊

醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、副主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)腹部外科疾病及乳腺疾病。

坐診時(shí)間：周三上午

劉 盛

績(jī)效辦主任、副主任醫(yī)師

湖南省醫(yī)院協(xié)會(huì)門(mén)急診管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，株洲市抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，擅長(zhǎng)乳腺外科、小兒外科常見(jiàn)病的診斷與治療。

坐診時(shí)間：周五上午

（供稿：李秀靜、周艷姿）