就診時小婕精神狀態(tài)極差，婦女保健部部長、婦科大主任、主任醫(yī)師何美芳詳細詢問病史，為小婕做了相關(guān)檢查，血常規(guī)結(jié)果顯示，血紅蛋白（血色素）只有38g/L屬于重度貧血（<60 g/L提示重度貧血），情況十分危險，立即辦理住院。到底是什么原因引起小婕貧血如此嚴重？“元兇”就是青春期功能失調(diào)性子宮出血（簡稱青春期功血）。

入院后，株洲婦幼婦一科醫(yī)護人員給予藥物及輸血治療，之后予以調(diào)整月經(jīng)周期減少復(fù)發(fā)，目前小婕不僅乏力、頭暈等癥狀改善了，面色也逐漸紅潤起來。復(fù)查血常規(guī)，小婕的血紅蛋白已上升到了81g/L，情況得以好轉(zhuǎn)。

什么是正常月經(jīng)？

月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性排卵而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。正常月經(jīng)具有周期性。出血的第一日為月經(jīng)周期的開始，相鄰兩次月經(jīng)的第一日的間隔時間，稱為月經(jīng)周期。一般為21—35日，平均為28日。每次月經(jīng)持續(xù)時間為經(jīng)期，一般為2—8日，多為4—6日。一次月經(jīng)的總失血量為經(jīng)量，正常經(jīng)量為20—60ml,超過80ml，稱為月經(jīng)過多。月經(jīng)血一般呈暗紅色，不凝固。一般女性月經(jīng)期無癥狀，少數(shù)人可有下腹或腰骶部下墜感、乳房脹痛、便秘或腹瀉、頭暈等不適，一般不影響日常的工作、學(xué)習(xí)及生活。 

什么叫青春期功血呢？

青春期功血又叫無排卵性異常子宮出血，主要發(fā)病機制是下丘腦-垂體-卵巢軸激素間的反饋調(diào)節(jié)尚未成熟，雌激素的正反饋調(diào)節(jié)未能起作用，不能形成FSH峰，不能排卵。主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、出血量多少不一，好發(fā)于13-18歲的女性。為青春期女生臨床常見病、多發(fā)病，若病情長期無法得到控制,易誘發(fā)貧血、感染，嚴重危害青春期少女的身心健康及學(xué)習(xí)，甚至造成日后不孕不育。因此,采取積極有效的干預(yù)措施，控制患者病情，具有非常重要的臨床意義。

青春期功血如何治療？

何美芳介紹：一旦確診為青春期功血，治療原則是出血期止血并糾正貧血，血止后調(diào)整周期預(yù)防子宮內(nèi)膜增生和異常子宮出血（AUB）復(fù)發(fā)，有生育要求者促排卵治療。青春期少女以止血、調(diào)整月經(jīng)周期為主，常用性激素藥物止血和調(diào)整月經(jīng)周期，出血期可輔以促進凝血和抗纖溶藥物，促進止血。貧血者應(yīng)補充鐵劑、維生素和蛋白質(zhì)，嚴重貧血者需輸血。流血時間長者給予抗生素預(yù)防感染。出血期間應(yīng)加強營養(yǎng)，避免過度勞累和劇烈運動，保證充分休息。

青春期的孩子正處于生長發(fā)育最旺盛時期，此時對于孩子的身體發(fā)育及心理健康家長均應(yīng)引起高度重視，家長應(yīng)該加強關(guān)注！趕緊找個小本本記重點：

1.月經(jīng)期間多吃一些高鐵、高蛋白的食物。如：動物血、肉類、動物內(nèi)臟以及幫助鐵吸收的新鮮蔬菜等。

2.記錄每個月來月經(jīng)第一天及結(jié)束的日期、出血情況，為醫(yī)生的診斷和治療提供參考資料。

3.月經(jīng)期間避免劇烈活動、注意保暖、保持心情愉快、注意個人衛(wèi)生、勤換衛(wèi)生巾。

敲重點！福利來了！

株洲市婦幼保健院

現(xiàn)招募青春期功血受試者

免費提供治療

適應(yīng)癥 ：青春期功血

年齡要求 ：14 — 19 歲

招募人數(shù) ：90 人

截止時間 ：2020 年 8 月 31 日

入選標準

1、年齡14～19歲無性生活史的青春期女孩。

2、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期長短不一、經(jīng)量不定或增多，甚至大量出血。

3、月經(jīng)紊亂2～24個月，陰道流血時間10～60天，B超提示子宮內(nèi)膜厚度4～20 mm，血紅蛋白48～114 g/L，出、凝血時間正常、肝腎功能正常，心電圖、尿HCG正常，排除生殖道器質(zhì)性疾病及血液系統(tǒng)疾病、肝、腎功能障礙等疾病；排除妊娠相關(guān)疾病、其他婦科內(nèi)分泌疾??；均無服用雌激素、孕激素和口服避孕藥的禁忌癥。

咨詢方式

名額有限，若您的孩子或者您周圍親朋的孩子符合入選條件，請帶孩子到株洲市婦幼保健院門診六樓9號診室青春期?？崎T診進一步咨詢。

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