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發(fā)布時(shí)間：2020-04-03瀏覽：2224 次
周女士帶著檢查申請(qǐng)單來(lái)到放射科接受造影檢查，心中仍有一絲忐忑不安，雖然是無(wú)痛造影，會(huì)不會(huì)仍然有明顯的不適？網(wǎng)上關(guān)于“輸卵管造影——痛”的評(píng)論非常多，十個(gè)做了的有九個(gè)說(shuō)“痛”，有的甚至說(shuō)“疼痛程度不亞于清宮、生孩子”，用“痛不欲生”來(lái)形容。
放射科副主任醫(yī)師譚航宇接待周女士，感受到周女士?jī)?nèi)心的害怕和恐懼，一邊將她引導(dǎo)在檢查臺(tái)上一邊耐心地給與心理疏導(dǎo)。誰(shuí)知，她在檢查臺(tái)上躺著，還沒(méi)感覺(jué)到疼，譚醫(yī)生就告訴她檢查已經(jīng)完成了。周女士再三確認(rèn)道：“真的檢查完了嗎？可我沒(méi)怎么覺(jué)得疼啊……”譚醫(yī)生笑著說(shuō)：“真的檢查完了，不痛是因?yàn)槲覀兊募夹g(shù)成功規(guī)避了引起疼痛的主要因素”“你的操作也很輕柔哦，謝謝你！”周女士感激的說(shuō)。
周女士經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)檢查后就取到了結(jié)果，回到生殖醫(yī)學(xué)中心繼續(xù)下一步的診療。
人們總是會(huì)對(duì)未知的事物感到恐懼，到底“無(wú)痛輸卵管造影”有什么不一樣？小編為大家請(qǐng)來(lái)放射科主任劉俊杰為大家科普這一為廣大女性帶來(lái)福音的無(wú)痛造影技術(shù)。
一、無(wú)痛造影是如何實(shí)現(xiàn)無(wú)痛？要打麻藥嗎？
我院的無(wú)痛輸卵管造影是通過(guò)外套鞘管來(lái)實(shí)現(xiàn)的，不需要打麻藥。
具體來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的輸卵管造影術(shù)一般運(yùn)用球囊導(dǎo)管插入宮腔后進(jìn)行造影劑的注入，在操作中，宮頸鉗要夾住宮頸并牽拉，造影劑注入后由于充盈的球囊會(huì)占到超過(guò)一半的宮腔空間，這些都會(huì)造成不同程度的疼痛和不適。
而我院放射科的新技術(shù)成功規(guī)避了這兩個(gè)引起患者疼痛的主要原因。“外套鞘管”在放置時(shí)不僅不需要用宮頸鉗，而且該“外套鞘管”不用放入子宮腔內(nèi)，只需要將特制的圓錐形橡膠導(dǎo)管頂住子宮頸外口，輕推注藥即可，這樣在操作時(shí)所造成的不適感幾乎和做普通婦科檢查相當(dāng)，在我院做輸卵管造影的女性幾乎一致反映沒(méi)有痛感！
二、無(wú)痛輸卵管造影準(zhǔn)確嗎？
根據(jù)我院的臨床經(jīng)驗(yàn)，使用“外套鞘管造影技術(shù)”比使用球囊導(dǎo)管進(jìn)行輸卵管造影更準(zhǔn)確、更安全。
使用球囊導(dǎo)管進(jìn)行輸卵管造影時(shí)，在注射造影劑后，球囊會(huì)在宮腔內(nèi)充盈，如此一來(lái)可能會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)的一些粘連、息肉等被遮擋而觀察不到，同時(shí)，由于導(dǎo)管可能被球囊擠壓到一邊，造成造影劑流動(dòng)不暢，另一邊的輸卵管中因?yàn)闆](méi)有造影劑而未顯影，致使輸卵管不通的假象。
而“外套鞘管造影技術(shù)”的使用只需要放置在宮頸外口固定，并不需要放入宮腔，不會(huì)造成宮腔內(nèi)的遮擋和阻礙，從而準(zhǔn)確反映宮腔和輸卵管的情況，使檢查結(jié)果更準(zhǔn)確。
三、無(wú)痛輸卵管造影會(huì)造成感染嗎？
球囊導(dǎo)管需要插入宮腔內(nèi)，因此會(huì)有宮內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。有些女性原本輸卵管是通暢的，卻因?yàn)樽隽溯斅压茉煊暗臋z查而感染，反而增加了輸卵管粘連，甚至阻塞的風(fēng)險(xiǎn)。而使用“外套鞘管造影技術(shù)”不進(jìn)入宮腔操作，因此感染風(fēng)險(xiǎn)明顯降低。
四、做無(wú)痛輸卵管造影需要多長(zhǎng)時(shí)間呢？有什么優(yōu)勢(shì)？
做子宮輸卵管造影檢查，首先需要將特制的圓錐形導(dǎo)管頂住子宮頸外口輕推注藥，這個(gè)過(guò)程大概3-5分鐘左右，然后在造影結(jié)束后休息20分鐘，再拍一張延遲片，即可準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢度。
無(wú)痛輸卵管造影的優(yōu)勢(shì)
1. 宮腔及宮頸內(nèi)口顯示清晰；
2. 子宮輸卵管全程動(dòng)態(tài)觀察；
3. 無(wú)痛、僅有小腹輕微腹脹、腰酸、發(fā)熱的感覺(jué)；
4. 做完檢查很快出結(jié)果；
5.費(fèi)用相對(duì)便宜、性價(jià)比高。
五、做無(wú)痛輸卵管造影要做哪些準(zhǔn)備？
無(wú)痛子宮輸卵管造影并不是當(dāng)天來(lái)就能做的，還需要滿足如下條件：
1.造影最佳時(shí)間選擇在月經(jīng)干凈后第3-7天，月經(jīng)周期不準(zhǔn)者，可適當(dāng)推遲或提前；
2.月經(jīng)干凈后至造影前不能同房；
3.陰道內(nèi)滴蟲(chóng)、霉菌檢查陰性及宮頸管清潔度PC在“＋”以內(nèi)方可造影。若滴蟲(chóng)、霉菌陽(yáng)性，則需通過(guò)治療后，三個(gè)月經(jīng)周期轉(zhuǎn)陰性；若PC 為“＋＋”，則需陰道用藥三天停藥一天后復(fù)查為“＋/－”；
4.若習(xí)慣性流產(chǎn)為檢查宮頸機(jī)能不全者，需按基礎(chǔ)體溫上升三天方可造影；
5.術(shù)前需有當(dāng)月陰道檢查記錄，術(shù)前簽署知情同意書(shū)；
6.手術(shù)當(dāng)日測(cè)體溫，若>37.5℃不予造影；
7.術(shù)前檢查尿HCG，陰性才能造影檢查；
8.術(shù)前了解病史，并核對(duì)姓名及X光號(hào)；
9.有碘過(guò)敏史者，建議使用非離子型造影劑如：碘海醇等。
六、造影后要注意哪些呢？
1.術(shù)后2周內(nèi)禁止同房、禁止盆浴；
2.口服抗生素3-5天；
3.術(shù)后可有少量陰道出血，一般不超過(guò)月經(jīng)量，時(shí)間不超過(guò)7天；
4.子宮輸卵管造影術(shù)后，如輸卵管顯示通暢，次月可備孕；
5.如果發(fā)現(xiàn)試孕成功（排卵期試孕提高受孕成功率），盡早到醫(yī)院檢查，排除宮外孕的情況，萬(wàn)一是宮外孕，發(fā)現(xiàn)越早，治療效果越好，把宮外孕對(duì)輸卵管的影響降到最低。
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