LEEP刀又稱高頻電波刀,是利用高頻電波在接觸組織的瞬間產(chǎn)生高熱,使細胞內(nèi)水份形成蒸汽波來完成各種切割止、血等手術(shù)。LEEP刀具有手術(shù)精確、出血少、損傷小、痛苦少、康復(fù)快、安全、費用低且無需住院等優(yōu)點，可治療慢性宮頸炎、宮頸濕疣、宮頸癌前病變等各種宮頸疾病。

腹腔鏡的優(yōu)越性

創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、粘連少、痛苦小、住院時間短、術(shù)后平均住院時間3－5天；

腹腔鏡適應(yīng)癥：

1、 各種原因引起的不孕癥的診斷和治療；

2、 宮外孕；

3、 盆腔子宮內(nèi)膜異味癥；

4、 卵巢囊腫；

5、 輸卵管結(jié)扎、復(fù)通

宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥

1、 絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血；

2、 診斷或決定能否經(jīng)宮頸取出粘膜下肌瘤或子宮內(nèi)膜息肉；

3、 迷失的宮內(nèi)節(jié)育器定位或試行取出；

4、 評估子宮輸卵管碘油造影的異常結(jié)果；

5、 評估B超的異常宮腔回聲和占位性病變；

6、 評估宮腔畸形、宮腔粘連并試行分離；

7、 檢查反復(fù)自然流產(chǎn)和妊娠失敗的宮頸和宮內(nèi)原因；

8、 檢查原因不明不孕癥的宮內(nèi)因素；

9、 宮腔內(nèi)手上后隨診；

10、 宮頸管癌和子宮內(nèi)膜癌早期診斷。

宮腔鏡手術(shù)的適應(yīng)癥

1、 異常子宮出血，經(jīng)藥物或刮宮等治療無效者；

2、 直徑5㎝以下的子宮粘膜下肌瘤和內(nèi)突壁間肌瘤；

3、 有不孕反復(fù)流產(chǎn)等癥狀的縱隔子宮畸形；

4、 引起異常子宮出血的子宮內(nèi)膜息肉；

5、 子宮腔粘連導(dǎo)致的不孕癥、痛經(jīng)及月經(jīng)異常；

6、 宮腔內(nèi)異物，如宮內(nèi)節(jié)育器迷失或斷片殘留、流產(chǎn)不全、胎盤殘留、植入胎盤等；

7、 宮頸病變切除，如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肌瘤、宮頸那氏囊腫、宮頸上皮內(nèi)瘤樣變等。

陰道鏡檢查適應(yīng)癥

1、 有異常臨床癥狀和體征如異常增多的陰道分泌物藥物治療無效、接觸性出血、宮頸炎久治不愈等。

2、 陰道細胞學(xué)異常巴氏涂片二級或以上。

3、 臨床可疑病灶臨床上肉眼檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶或不能確診的新生物。

4、 宮頸癌前病變、宮頸癌或?qū)m頸轉(zhuǎn)移癌可疑者。

5、 陰道病變?nèi)珀幍蕾樕?、結(jié)節(jié)等發(fā)生不明者。

6、 外陰病變診斷對外陰瘙癢、外陰色素改變及外陰贅生物性質(zhì)不明等。

7、 尖銳濕疣的診斷尤其是診斷亞臨床型的病變。

8、 隨訪，宮頸、陰道或外陰病變等治療后，均可通過陰道鏡檢查來評估治療效果和動態(tài)觀察疾病的發(fā)展。

陰道鏡檢查前準備

1、時間選擇宜于月經(jīng)干凈后2周內(nèi)。

2、常規(guī)滴蟲、霉菌、巴氏涂片檢查。

3、術(shù)前24小時禁婦檢等陰道操作及性生活。

4、術(shù)前48小時禁陰道用藥，以免藥物粘附于陰道和宮頸表面，影響檢查結(jié)果。

婦科檢查須知

1、 檢查前三天內(nèi)勿陰道上藥，以免影響檢查結(jié)果。

2、 原則上經(jīng)期不作內(nèi)診，但遇到月經(jīng)異常，不規(guī)則陰道流血等，為查找病因或治療的需要，應(yīng)在嚴格陰道消毒下婦檢。

3、 年齡滿18歲有性生活史者，應(yīng)常規(guī)接受陰道細胞學(xué)（C片）檢查；慢性宮頸炎治療效果不佳、白帶異常、多個性伴侶者應(yīng)行HPV檢測，C片II級以上、性交后陰道出血、宮頸糜爛II度以上、宮頸炎的經(jīng)藥物或陰道物理治療效果不佳者應(yīng)作陰道鏡檢、宮頸組織活檢，盡早排除宮頸癌前病變。

人工流產(chǎn)須知

人工流產(chǎn)可分手術(shù)、藥物流產(chǎn)兩種方式。因避孕失敗或不愿妊娠（孕2個月內(nèi)要求終止、且無禁忌癥者），可在門診施行流產(chǎn)，需作術(shù)前檢查：

1、 了解停經(jīng)史;

2、 婦科檢查了解子宮大小及位置，作尿HCG試驗（必要時做血B-HG）;

3、 B超了解宮腔內(nèi)孕囊大小并排除宮外孕；

4、 血常規(guī)、陰道分泌物檢查以及血壓、脈搏等；（如采用藥物或無痛流產(chǎn)應(yīng)做心電圖）

宮頸炎治療后衛(wèi)生保健

1、 治療后2－3天，陰道會有較多量的血性樣或黃水樣的分泌物排出，常需應(yīng)用月經(jīng)墊，一般3周左右停止。

2、 陰道分泌物過多，刺激外陰部不適時，可用溫水或1：5000高錳酸鉀清洗外陰，早晚各一次。

3、 要穿著全棉織品的內(nèi)褲，勤換洗以保持外陰清潔。

4、 禁房事1－2個月。

5、 勿進游泳池游泳。

性傳播疾病預(yù)防

1、 患者切忌盲目投醫(yī)，亂用藥，應(yīng)到?？崎T診進行正規(guī)全程、足量的治療。

2、 患病期間避免性生活，以免加重病情和傳給他人。

3、 治療期間應(yīng)注意休息，避免酒、辛辣刺激食物。

4、 必須動員配偶也進行檢查，同時徹底治療以防止。

骨質(zhì)疏松的防治

骨質(zhì)疏松癥常被認為是一種老年性疾病，但可發(fā)生在任何一個年齡階段，是一種慢性進行性疾病，危害嚴重。所以骨質(zhì)疏松癥的防治，預(yù)防是關(guān)鍵，預(yù)防措施包括：

一、 了解骨質(zhì)疏松的危害性，并知道骨質(zhì)疏松是可以預(yù)防的疾病，預(yù)防應(yīng)從青少年開始。

二、 合理運動，適當鍛煉，增加骨骼的峰值和強調(diào)，從而延緩骨質(zhì)疏松發(fā)生的時間和程度。

三、 合理飲食，適當補充鈣和維生素D，青少年老年期對鈣的需求量都增加，絕經(jīng)后婦女需多吃含鈣食品，如牛奶、雞蛋、豆制品等，最好終身吃牛奶，250－500ml/天。

四、 激素替代治療，既可治療又有預(yù)防骨質(zhì)疏松，為提高療效，至少用藥10年，甚至終身。

五、 中老年婦女定期檢查，測骨密度及骨生化檢查。

總之，預(yù)防骨質(zhì)疏松應(yīng)做到早期篩查、早期診斷、早期治療，防止骨折發(fā)生，從而提高生命質(zhì)量。

更年期綜合癥

一、接受更年期保健知識的教育。端正認識，解除顧慮，認識到更年期是婦女一生中必經(jīng)的生理階段，自身出現(xiàn)的一些癥狀，為性激素減少所致。經(jīng)過一段時期后逐漸適應(yīng)而自愈。

二、注意勞逸結(jié)合，睡眠必須充足，夜晚可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安定或利眠寧等鎮(zhèn)靜劑助眠。

三、適當參加文娛體育社交活動，以陶冶心情，鍛煉身體。夫妻互相關(guān)心體貼，消除負性情緒。

四、性生活可照常，無需忌諱。

五、服用雌激素制劑如尼爾雌醇等，應(yīng)遵醫(yī)囑定期檢查，若出現(xiàn)陰道流血，必須及時就診。

如何選擇避孕方法

一、新婚夫婦暫不想生育的應(yīng)采取簡便、短效不影響今后生育的避孕方法。如避孕套、外用避孕藥等。

二、 已有孩子不打算再生育的夫婦應(yīng)考慮選擇有長效作用而且副作用小的措施。如：放置宮內(nèi)節(jié)育器，二個孩子則可考慮采用絕育術(shù)。

三、 有心、肝、腎及內(nèi)分泌疾病者，首選避孕套、避孕栓，也可用宮內(nèi)節(jié)育器等措施。

四、 分居兩地者應(yīng)采用臨時而又安全可靠的方法，如探親避孕藥、短效口服避孕藥及外用避孕藥具。

五、 月經(jīng)不規(guī)則或量多的婦女，可選用口服避孕藥，即可使月經(jīng)量減少，也可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，同時達到避孕效果。

六、 產(chǎn)后和哺乳期婦女可用避孕套、避孕栓、避孕軟膏，不宜用含雌激素的口服避孕藥，更不宜采用安全期避孕，也不宜采用避孕藥膜。

七、 緊急避孕可選用米非司酮片，左炔諾孕酮片，雌孕激素復(fù)合劑。